Please comment & share this article, thanks!
Seorang remaja yang lahir dari ibu yang mengonsumsi dua atau lebih obat epilepsi saat hamil bernasib buruk di sekolah, dibandingkan rekannya dengan orang tua yang tidak mengonsumsi obat itu saat hamil.
Selain itu, studi yang dilakukan di Swedia tersebut menemukan fakta remaja yang lahir dari ibu penderita epilepsi pada umumnya cenderung memiliki skor lebih rendah dalam mata pelajaran, termasuk matematika dan bahasa Inggris.
Temuan mendukung penelitian sebelumnya yang terkait paparan pralahir untuk obat epilepsi, terutama asam valproik (nama merek termasuk Depakene dan Depakote), efek negatif pada kemampuan seorang anak untuk mengolah informasi, memecahkan masalah, dan membuat keputusan.
"Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa paparan terhadap obat anti-epilepsi di beberapa rahim mungkin memiliki efek negatif pada neurodevelopment anak-anak," kata penulis studi Dr Lisa Forsberg dari Karolinska University Hospital.
Penelitian ini dipublikasikan secara online di Epilepsia pada 4 November.
Penelitian ini bersifat retrospektif, yang berarti tampak mundur dalam waktu. Menggunakan rekam medis nasional dan sebuah studi yang dilakukan oleh rumah sakit setempat, Forsberg dan timnya mengidentifikasi wanita dengan epilepsi yang melahirkan antara 1973 dan 1986, serta mereka yang menggunakan obat anti-epilepsi selama kehamilan.
Tim kemudian memperoleh catatan kinerja sekolah anak-anak, yang meninggalkan sekolah pada usia 16, saat berakhirnya progam wajib belajar di Swedia.
Para peneliti mengidentifikasi 1.235 anak yang lahir dari ibu epilepsi. Dari jumlah itu, 641 anak-anak terkena satu obat anti-epilepsi dan 429 anak terkena paparan dua atau lebih obat itu; sedangkan 165 anak-anak tidak memiliki eksposur obat.
Para peneliti kemudian membandingkan kinerja sekolah anak-anak dari semua anak-anak lain yang lahir di Swedia (lebih dari 1,3 juta) selama periode 13 tahun.
"Para remaja terkena lebih dari satu obat anti-epilepsi dalam kandungan cenderung mendapatkan nilai akhir sekolah yang kurang bagus dibandingkan dengan populasi umum," kata Forsberg. "Jika sang anak tidak menerima nilai akhir, berarti mereka tidak menghadiri sekolah umum karena defisit mental," tambahnya.
Sementara remaja yang hanya terkena satu jenis obat anti-kejang tidak menunjukkan risiko yang sama. Mereka cenderung lulus sekolah dengan nilai unggul.
"Hal ini mungkin akibat dari pengaruh obat anti-epilepsi selama hidup janin, tetapi mungkin juga pengaruh faktor yang berhubungan dengan epilepsi, seperti faktor genetik, faktor sosial dan pengaruh kejang ibu," kata Forsberg. "Oleh karena itu, data ini harus ditafsirkan dengan hati-hati."
Obat-obat anti-epilepsi selain asam valproik termasuk fenitoin (seperti Dilantin dan Phenytek) dan carbamazepine (seperti Tegretol dan Carbatrol).
Penelitian mencatat bahwa dibandingkan obat anti-epilepsi lainnya, asam valproik selama kehamilan tampaknya memiliki pengaruh negatif kuat pada ketrampilan kognitif.
Namun, Forsberg mengatakan bahwa penelitian ini tidak bisa menarik kesimpulan tertentu tentang asam valproik, karena sangat sedikit anak-anak yang diteliti terkena dampak tersebut.
Ada juga bukti bahwa mengonsumsi beberapa obat anti-epilepsi dapat berakibat lebih membahayakan daripada mengonsumsi hanya satu obat. Itulah mengapa American Academy of Neurology merekomendasikan ibu hamil hanya mengonsumsi satu obat epilepsi selama kehamilan, jika mungkin, dan mencoba obat selain asam valproik.
Dr Jacqueline A. Perancis, profesor neurologi di NYU Langone Medical Center dan direktur Clinical Trials Consorsium di NYU Comprehensive Epileptic Center, mengatakan bahwa sifat penelitian retrospektif membuatnya sulit mempengaruhi temuan-temuan sebelumnya.
Sebagai contoh, penelitian ini tidak memasukkan faktor seberapa sering ibu mengalami kejang selama kehamilan atau selama tahun-tahun awal kritis kehidupan anak.
Forsberg setuju ada fakta bahwa kebanyakan anak yang terkena obat anti-epilepsi, menyelesaikan sekolah dengan baik, dan bahwa sebagian besar besar anak-anak yang dilahirkan dari ibu epilepsi tetap sehat.
Temuan penelitian ini mendukung rekomendasi bahwa jika mungkin seorang wanita hamil hanya butuh satu obat anti-epilepsi
Forsberg juga merekomendasikan wanita dengan epilepsi untuk merencanakan kehamilan mereka. "Dengan begitu, mereka dan dokter mereka bisa datang dengan rencana perawatan individu yang membuat kehamilan aman bagi ibu dan anak," katanya.
Selain itu, studi yang dilakukan di Swedia tersebut menemukan fakta remaja yang lahir dari ibu penderita epilepsi pada umumnya cenderung memiliki skor lebih rendah dalam mata pelajaran, termasuk matematika dan bahasa Inggris.
Temuan mendukung penelitian sebelumnya yang terkait paparan pralahir untuk obat epilepsi, terutama asam valproik (nama merek termasuk Depakene dan Depakote), efek negatif pada kemampuan seorang anak untuk mengolah informasi, memecahkan masalah, dan membuat keputusan.
"Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa paparan terhadap obat anti-epilepsi di beberapa rahim mungkin memiliki efek negatif pada neurodevelopment anak-anak," kata penulis studi Dr Lisa Forsberg dari Karolinska University Hospital.
Penelitian ini dipublikasikan secara online di Epilepsia pada 4 November.
Penelitian ini bersifat retrospektif, yang berarti tampak mundur dalam waktu. Menggunakan rekam medis nasional dan sebuah studi yang dilakukan oleh rumah sakit setempat, Forsberg dan timnya mengidentifikasi wanita dengan epilepsi yang melahirkan antara 1973 dan 1986, serta mereka yang menggunakan obat anti-epilepsi selama kehamilan.
Tim kemudian memperoleh catatan kinerja sekolah anak-anak, yang meninggalkan sekolah pada usia 16, saat berakhirnya progam wajib belajar di Swedia.
Para peneliti mengidentifikasi 1.235 anak yang lahir dari ibu epilepsi. Dari jumlah itu, 641 anak-anak terkena satu obat anti-epilepsi dan 429 anak terkena paparan dua atau lebih obat itu; sedangkan 165 anak-anak tidak memiliki eksposur obat.
Para peneliti kemudian membandingkan kinerja sekolah anak-anak dari semua anak-anak lain yang lahir di Swedia (lebih dari 1,3 juta) selama periode 13 tahun.
"Para remaja terkena lebih dari satu obat anti-epilepsi dalam kandungan cenderung mendapatkan nilai akhir sekolah yang kurang bagus dibandingkan dengan populasi umum," kata Forsberg. "Jika sang anak tidak menerima nilai akhir, berarti mereka tidak menghadiri sekolah umum karena defisit mental," tambahnya.
Sementara remaja yang hanya terkena satu jenis obat anti-kejang tidak menunjukkan risiko yang sama. Mereka cenderung lulus sekolah dengan nilai unggul.
"Hal ini mungkin akibat dari pengaruh obat anti-epilepsi selama hidup janin, tetapi mungkin juga pengaruh faktor yang berhubungan dengan epilepsi, seperti faktor genetik, faktor sosial dan pengaruh kejang ibu," kata Forsberg. "Oleh karena itu, data ini harus ditafsirkan dengan hati-hati."
Obat-obat anti-epilepsi selain asam valproik termasuk fenitoin (seperti Dilantin dan Phenytek) dan carbamazepine (seperti Tegretol dan Carbatrol).
Penelitian mencatat bahwa dibandingkan obat anti-epilepsi lainnya, asam valproik selama kehamilan tampaknya memiliki pengaruh negatif kuat pada ketrampilan kognitif.
Namun, Forsberg mengatakan bahwa penelitian ini tidak bisa menarik kesimpulan tertentu tentang asam valproik, karena sangat sedikit anak-anak yang diteliti terkena dampak tersebut.
Ada juga bukti bahwa mengonsumsi beberapa obat anti-epilepsi dapat berakibat lebih membahayakan daripada mengonsumsi hanya satu obat. Itulah mengapa American Academy of Neurology merekomendasikan ibu hamil hanya mengonsumsi satu obat epilepsi selama kehamilan, jika mungkin, dan mencoba obat selain asam valproik.
Dr Jacqueline A. Perancis, profesor neurologi di NYU Langone Medical Center dan direktur Clinical Trials Consorsium di NYU Comprehensive Epileptic Center, mengatakan bahwa sifat penelitian retrospektif membuatnya sulit mempengaruhi temuan-temuan sebelumnya.
Sebagai contoh, penelitian ini tidak memasukkan faktor seberapa sering ibu mengalami kejang selama kehamilan atau selama tahun-tahun awal kritis kehidupan anak.
Forsberg setuju ada fakta bahwa kebanyakan anak yang terkena obat anti-epilepsi, menyelesaikan sekolah dengan baik, dan bahwa sebagian besar besar anak-anak yang dilahirkan dari ibu epilepsi tetap sehat.
Temuan penelitian ini mendukung rekomendasi bahwa jika mungkin seorang wanita hamil hanya butuh satu obat anti-epilepsi
Forsberg juga merekomendasikan wanita dengan epilepsi untuk merencanakan kehamilan mereka. "Dengan begitu, mereka dan dokter mereka bisa datang dengan rencana perawatan individu yang membuat kehamilan aman bagi ibu dan anak," katanya.
0 Komentar